Выявлено условие влияния холестерина ЛПНП на развитие сердечно-сосудистых осложнений
Повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности увеличивал риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта только у пациентов с признаками коронарного атеросклероза. Полученные данные помогут при оценке сердечно-сосудистого риска и планировании профилактической терапии.
Повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) оказался связан с повышением риска инфаркта миокарда и ишемического инсульта только у пациентов с признаками атеросклероза коронарных артерий, выяснили ученые из Университетской больницы Архуса в Дании, Школы медицины Университета Джона Хопкинса в Балтиморе и Клиники Бригем энд уименс в Бостоне. Результаты исследования опубликованы в журнале Circulation.
У пациентов с признаками коронарного атеросклероза повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности увеличивало риск ишемического инсульта и инфаркта миокарда на 18%. В группе пациентов без признаков атеросклероза коронарных артерий никакой связи между повышением уровня холестерина ЛПНП и риском серьезных сердечно-сосудистых осложнений не выявили.
Среди пациентов без признаков атеросклероза коронарных артерий факторами риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний в будущем служили сахарный диабет, курение и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности.
| В исследовании приняли участие 23 132 пациента из датского многоцентрового регистра, которые проходили обследование на наличие ишемической болезни сердца с использованием коронарной КТ-ангиографии. Оценивали связь между уровнем холестерина ЛПНП с частотой развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Медиана периода наблюдения составила 4,3 года. Пациентов разделили на две группы в зависимости от наличия признаков атеросклероза коронарных артерий. Признаком коронарного атеросклероза считалось выявление кальциноза коронарных артерий. |
По мнению авторов, полученные данные позволяют предположить, что высокий уровень холестерина ЛПНП способен повышать риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений только у пациентов с признаками коронарного атеросклероза. Это наблюдение может быть полезным при оценке сердечно-сосудистого риска и планировании профилактики осложнений.
